试管取卵数量越多越好吗?取卵的数量是由什么

“取卵”环节是试管婴儿流程中比较重要的步骤,对于这个阶段很多人有着许多问题,大家普遍认为取卵的数量越多越好,试管婴儿取卵越多,试管婴儿成功率就越高,事实真的是这样吗?
 
试管取卵数量越多越好吗 

取卵的数量是由什么决定的?

取卵的数量多少,主要与月经第二天或者第三天的基础卵泡数量相关。去做试管婴儿有两个很重要的检查,一是月经第二天或者月经第三天的性激素六项,二是基础卵泡监测。
 
试管取卵的数量由什么决定
其中,基础卵泡监测主要就是做阴道B超,查验左右卵巢里面大大小小的卵泡总数,这个数量大概就是促排以后得到的卵子数量,当然也不排除会少几个或者多几个,主要需根据个人在促排过程中的生活活动以及对药物的反应来决定。
 

获得的卵子数目越多越好吗?

一般试管婴儿治疗并不需要数量特别多的卵子,而且根据女方年龄、卵巢功能、治疗方案、药物反应等不同获卵数有一定差异。按每个卵子获得活产的几率来计算,同时预估冷冻胚胎潜在的活产率,发现当平均获得8个卵子时,卵子的利用率高。随着获卵数增加,卵子利用率下降。

卵子质量比数量更重要
大龄女性卵子质量比数量更重要

虽然试管婴儿取卵的数量与质量都对治疗的结果起到重要的影响作用,但这并不意味着取卵越多成功率越高,一般而言,女性患者每次取卵数量在8~12个最好,而大龄女性本身基础卵泡数量少,因此主要以卵子质量为重。
 

影响取卵质量的关键指标有哪些?

从临床看,女性年龄及卵巢功能是影响卵子质量的最关键指标。
 
卵泡数量并不代表质量
1、年龄越大卵子老化越严重
卵母细胞(卵子去除颗粒膜细胞的部分)的质量随着年龄的增长而下降,40岁以上的卵子开始老化。

2、胚胎染色体异常是影响质量的另一个重要因素
主要包括染色体数目异常、结构异常(异位、倒置)等,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。

3、除了年龄之外的个体差异
差异性主要在于初潮年龄、母亲绝经年龄、宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。
 
卵泡数量8-15个算是正常的
有生殖中心研究发现,卵子数量固然对成功率有所影响,但真正起到决定性影响的并不是数量,而是质量。

大多年轻,且卵巢反应好,1-2个胚胎就可达到怀孕目的,剩余的胚胎往往只能在液氮罐里长年不见天日,实际上造成了胚胎很大的浪费。随着获卵数增加,卵子利用率下降,而获得20个卵子以上时,卵子的利用率最低,也就是说卵子的浪费也是最大的。

原则上来讲,卵子的数量对试管婴儿是有一定影响的,但因为不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成优质的胚胎,所以获得较多的卵子,才能保障最后有可以移植的胚胎。医生会给患者做促排卵治疗,以促进卵泡发育从而提高受孕的机会。
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